この記事の結論
ゲップが出ない病気として知られているのは「逆行性輪状咽頭筋機能不全（R-CPD）」です。喉と食道の境目にある輪状咽頭筋（りんじょういんとうきん）が、ゲップのときにうまく緩まないために空気を口から出せなくなる状態で、2019年に米国の医師が症例をまとめて報告しました。医療機関での主な治療はボツリヌストキシン（ボトックス）注射で、当院の臨床では、夜間の食いしばりやいびきとの関係にも目を向けています。
ゲップを出したいのに出せない、喉が詰まって苦しい、お腹に空気がたまって張る方向けの記事です。R-CPDの全体像は逆行性輪状咽頭筋機能不全（R-CPD）の症状ページにまとめています。反対に「ゲップが出すぎる・止まらない」方は、呑気症（空気嚥下症）の鍼灸治療についてをご覧ください。
ゲップが出ない病気とは？
逆行性輪状咽頭筋機能不全（ぎゃっこうせいりんじょういんとうきんきのうふぜん）
別名：R-CPD（Retrograde Cricopharyngeal Dysfunction）、No-Burp Syndrome（ゲップが出ない症候群）
場所：喉と食道の境目を取り囲む輪状咽頭筋。食道の入り口を閉じる「門番」の役割をしている筋肉です。
何が起きているか：食べ物を飲み込むときは正常に開くのに、胃の空気を上へ出す（ゲップをする）ときだけ、この門がうまく開かなくなります。
ふだん輪状咽頭筋は軽く締まっていて、呼吸のたびに空気が食道へ入ったり、胃の中身が喉へ戻ったりするのを防いでいます。ゲップのときには、この筋肉が一瞬緩んで胃の空気を通します。R-CPDでは、この「一瞬緩む」反射がうまく働かないため、空気が胃や食道にたまったまま行き場をなくしてしまいます。
この記事では、大阪の木もれび鍼灸院・院長 弓削周平（鍼灸師・臨床経験27年）が、R-CPDの症状・診断・治療の選択肢と、当院の臨床で感じている食いしばり・いびきとの関係、顎のセルフケアを解説します。
R-CPDではどんな症状が出る？
2019年に報告された51人の症例では、全員がゲップを出せず、そのほとんどが「物心ついたころから出せなかった」と答えています。あわせて次のような症状が報告されています。
- 胸やお腹の不快感・張り（51人中49人）
- 胸・首・お腹から「ゴロゴロ」「グルグル」という音がする（51人中50人）
- おなら（放屁）が非常に多い（51人中43人）
- 吐きたくても吐きにくい（多くの人にみられるが全員ではない）
喉の詰まり感や「空気が上がってこない苦しさ」を訴える方も多く、病院の検査では異常が見つからず、「ストレスですね」と言われて悩まれるケースも少なくありません。症状がつらいのは、あなたのせいではありません。ちゃんと理由があります。
R-CPDはどんな人に多い？
2019年の報告では、患者さんの平均年齢は30歳（16〜63歳）、男性が約6割でした。系統的レビュー（2025、17研究・826人をまとめた研究）でも、半数以上が子どものころから症状があったと報告されています。つまり医学研究の上では、「生まれつき、または若いころからゲップが出ない」タイプが中心です。
一方、当院には、40代以降の男性で、肥満というほどではないものの筋肉質で、仕事をバリバリこなしている方が「喉が詰まって空気が出せない」と相談に来られることが一定数あります。これは研究で示された傾向ではなく、当院の臨床で感じている印象です。中年以降になって初めてゲップが出にくくなった場合は、R-CPD以外の病気が隠れていないかを、まず医療機関で確認してください。
R-CPDはどうやって診断する？
R-CPDには、現時点で「この数値なら確定」という単独の検査はありません。2019年の報告では、次の組み合わせで診断が行われています。
- 症状の問診：ゲップが出ない、ゴロゴロ音、お腹の張り、おならの多さがそろっているか
- 喉の診察と、内視鏡で飲み込みの様子を確認する検査（飲み込み自体は正常なことが多い）
- ボツリヌストキシン注射の後にゲップが出るようになるかで、診断を裏付ける
同じ報告では、多くの方がそれ以前にバリウム検査や内視鏡、食道の内圧検査を受けても診断がつかなかったとされています。「検査で異常なし」と言われても、症状があることは否定されません。喉や飲み込みを専門に診る耳鼻咽喉科が相談先になります。
R-CPDの治療の選択肢は？
ボツリヌストキシン（ボトックス）注射
現在、医療機関で中心となっている治療は、輪状咽頭筋にボツリヌストキシンを注射して筋肉の緊張をゆるめる方法です。ボツリヌストキシンは筋肉を動かす神経の信号を一時的に弱める薬で、2019年の報告では、注射を受けた51人全員がゲップを出せるようになったとされています。系統的レビュー（2025）では、注射直後にゲップが出せるようになった割合は92.5%と報告されています。
ただし、注意点もあります。同じレビューでは、一時的な飲み込みにくさが31.1%にみられ、6か月を超えて経過を追うと27.9%で再発が報告されています。喉の筋肉に注射する治療のため、実施する医師の経験によって結果や副作用のリスクが変わります。国内で実施している医療機関はまだ限られているため、受ける場合は実績と説明を十分に確認し、費用の安さだけで選ばないことをおすすめします。
喉まわりのセルフケア
喉の筋肉を意識的に動かすエクササイズも試されています。顎を引く動作で喉の筋肉を使うCTARエクササイズなどのやり方は、【逆行性輪状咽頭筋機能不全】ゲップが出ない原因は喉の筋肉の緊張｜CTARエクササイズ4選を解説しますで実演つきで解説しています。ゲップの出し方の練習は【逆行性輪状咽頭筋機能不全】ゲップが出せない人へ｜甲田式セルフケアをご覧ください。
なぜ食いしばりやいびきがゲップに関係するのか？
ここからは研究で確かめられたことではなく、当院の臨床から考えている仮説です。喉の筋肉が緊張しやすいのは、起きているときより、むしろ夜眠っているときだと当院では考えています。眠っている間に歯をぐっと食いしばったり、いびきが激しく呼吸がしっかりできていなかったりすると、喉まわりの筋肉が詰まったような状態になります。
その緊張が朝になっても抜けきらず、起きている間も空気が出しにくい状態が続く——という流れです。日中に喉をマッサージしたりストレッチしたりしても、夜眠るとまた詰まってしまうため、睡眠の質が落ちてさらに喉が詰まる、という悪循環になりやすいと考えられます。
当院に来られる方の中には、睡眠時無呼吸症候群の可能性を抱えている方や、心臓・血管など循環器の持病がある方も見受けられます。舌や喉の動きと睡眠の関係は、【睡眠時無呼吸症候群】舌の動きが悪いと起こる体の不調｜改善法と効果的な舌トレでも解説しています。
※ゲップが「出せない」R-CPDと、ゲップが「出すぎる」呑気症は別の状態です。違いは【逆行性輪状咽頭筋機能不全】呑気症とR-CPDの違い｜原因とセルフケアをご覧ください。
日々の生活で気をつけることは？
奥歯を離す意識を持つ
日中も食いしばりが強い方が多いため、「今、噛みしめているな」と気づいたら、奥歯と奥歯の間にすき間をあけるように意識してください。
睡眠と循環器の状態を確認する
夜中に喉がカラカラに乾いている、何度も目が覚めるといった症状がある場合は、睡眠外来で睡眠中の呼吸をモニターしてもらい、きちんと眠れているかを確認することをおすすめします。あわせて、循環器内科で心臓や血管の状態を確認しておくと安心です。
顎のセルフケアのやり方は？
無意識の食いしばりに関わる顎の筋肉「外側翼突筋（がいそくよくとつきん）」の緊張をゆるめるセルフケアです。外側翼突筋は、頬の奥、耳の前あたりの深いところにある、口を開けたり顎を前に出したりする筋肉です。このセルフケアの目的は、喉の詰まりをやわらげて空気を出しやすい状態をつくることにあります。
始める前の注意
- 口の中に指を入れるため、指サックを使い、爪を短く整えるなど衛生面に十分気をつける
- 非常に繊細な筋肉なので、ぐりぐり押したり強く圧迫したりしない
- 難易度が高いセルフケアです。うまくできないと感じたら中断する
- 一度でも違和感や不快感を感じたら、すぐにやめる
手順1：左右の顎の動きを確認する
- 耳の穴の前に指を軽く置きます
- 口を限界まで大きく開け、左右の顎がきちんと動いているかを指で感じます
- 噛みしめている側は動きが感じにくいことが多いです。違いが分からなくても、セルフケアは左右均等に行います
手順2：指を口の奥へ入れる（左顎の場合）
- 左の顎を行うときは右手を使います。親指から薬指までをぴたっとそろえ、小指だけを少し開きます
- 小指を上の歯に沿わせて、奥へ入れていきます。入れていくときは、上下の歯を軽く接触させておきます
- 奥で一度「壁」を感じたら、指先をスッと内側へ向けます。指一本分のすき間があるので、そのままゆっくり奥へ入れます
- 小指の先が、耳の前あたりに届くくらいが目安です
手順3：軽く開け閉めする
- 奥まで届いたら上下の歯を離し、そのまま上下の歯を軽くカチカチと閉じたり開いたりします
- これを5回行います
- 反対側（右顎）は左手で、同じように行います
行うタイミング
左右5回ずつを毎日、夜寝る前などに行うのがおすすめです。口まわりが楽になり、喉の輪状咽頭筋の緊張もゆるみやすくなると当院では考えています。この状態では痛みを感じやすいので、力は決して強く入れないでください。
※効果には個人差があります。強く押しすぎず、口の粘膜を傷つけないよう注意してください。痛みや違和感がある場合は中止してください。
セルフケアで改善しない場合は
ゲップが出ない状態が続くと、お腹の張りや喉の苦しさで食事や睡眠がつらくなることがあります。次のような場合は、セルフケアを続けるより先に医療機関を受診してください。
- 食べ物や飲み物が飲み込みにくい
- 原因のわからない体重減少がある
- 吐いたものに血が混じる、便が黒っぽい
- 症状が急に悪化した、または中高年になって初めて症状が出た
耳鼻咽喉科や消化器内科で他の病気がないことを確認したうえで、当院ではお腹の張りや喉・首まわりの緊張など、随伴する症状をやわらげる施術を行っています。施術の考え方は逆行性輪状咽頭筋機能不全（R-CPD）の症状ページにまとめています。一人で抱えなくて大丈夫です。
逆行性輪状咽頭筋機能不全（R-CPD）の鍼灸治療について
R-CPDの原因の考え方、似た病気との違い、当院の施術方針をまとめています
R-CPDの症状ページを見るご予約・ご相談は、木もれび鍼灸院の公式LINEからも受け付けています
木もれび鍼灸院 公式LINEで相談するよくある質問
ゲップが出ない病気は何という病名ですか？
ゲップがまったく、またはほとんど出せない状態は「逆行性輪状咽頭筋機能不全（R-CPD）」と呼ばれます。喉と食道の境目にある輪状咽頭筋が、ゲップのときにうまく緩まないことで起こると考えられています。2019年に米国の医師が51人の症例をまとめて報告し、知られるようになりました。
R-CPDかもしれないときは何科を受診すればよいですか？
喉や飲み込みを専門に診る耳鼻咽喉科が相談先になります。飲み込みにくさ、体重減少、吐血や黒い便などがある場合は、別の病気の可能性もあるため、消化器内科を含めて早めに医療機関を受診してください。
ボトックス注射にはどんな副作用がありますか？
系統的レビューでは、注射後に一時的な飲み込みにくさが31.1%にみられたと報告されています。また、6か月を超えて経過を追うと27.9%で症状の再発が報告されています。実施する医師の経験によっても結果が左右されるため、十分な説明を受けたうえで判断してください。
顎のセルフケアは毎日行ってもよいですか？
動画では、左右5回ずつを毎日、夜寝る前などに行う方法を紹介しています。口の中に指を入れる難易度の高いセルフケアなので、強く押したりぐりぐりしたりせず、一度でも不快感や異常を感じたらすぐに中止してください。効果には個人差があります。
妊娠中や歯・顎の治療中でも顎のセルフケアをしてよいですか？
妊娠中の方、歯科治療中の方、顎関節に痛みがある方、口内炎など口の中に傷がある方は、自己判断で行わず、主治医や歯科医に相談してから行ってください。このセルフケアは口の中に指を入れるため、体調や口の状態によっては負担になることがあります。
ゲップが止まらない場合も同じ病気ですか？
いいえ、R-CPDはゲップが「出せない」状態で、ゲップが「出すぎる・止まらない」状態とは別のものです。ゲップが頻繁に出てお腹が張る場合は、空気を飲み込みすぎる呑気症（空気嚥下症）などが考えられます。
鍼灸でゲップが出せるようになりますか？
輪状咽頭筋の反射そのものを鍼灸で改善し、ゲップが出せるようになるという医学的な根拠は、現時点ではありません。当院では、お腹の張りや喉・首まわりの緊張など、随伴する症状をやわらげることを目標にしています。
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監修
木もれび鍼灸院／ツボ塾 代表
弓削 周平（ゆげ しゅうへい）
- 鍼灸師（はり師・きゅう師）
- 日本東洋医学会会員
- 2002年 明治東洋医学院専門学校卒業
- 2011年 長春中医薬大学卒業（中医学士）
- 2014年 木もれび鍼灸院開業
参考文献
- Bastian RW, Smithson ML. Inability to Belch and Associated Symptoms Due to Retrograde Cricopharyngeus Dysfunction: Diagnosis and Treatment. OTO Open. 2019;3(1):2473974X19834553. doi:10.1177/2473974X19834553
- Etiology, Clinical Presentation, and Management of Retrograde Cricopharyngeus Dysfunction: A Systematic Review. Journal of Otolaryngology – Head & Neck Surgery. 2025. doi:10.1177/19160216251329012
