逆流性食道炎（GERD）とは、胃の内容物が食道に逆流し、胸やけやげっぷなどの不快な症状を引き起こす状態です。呑酸や胃部の灼熱感、逆流感などが代表的な症状です。長引く場合や体重減少・嚥下困難などを伴う場合は、まず医療機関の受診をご検討ください。当院では、東洋医学的な見立てに基づく鍼灸を、医療機関での治療と並行するご相談先の一つとしてご案内しています。
逆流性食道炎（GERD）とは？
逆流性食道炎とは、胃の内容物（胃酸など）が食道に逆流し、食道粘膜に炎症を起こしたり、胸やけなどの不快な症状を引き起こしたりする状態のことです。胃食道逆流症（GERD：Gastroesophageal Reflux Disease）とも呼ばれ、内視鏡で食道にびらんなどの所見が確認できるタイプと、所見がはっきりしないタイプ（NERD）があります。
中高年に多いとされていますが、若い世代でも生活習慣や体質によって起こることがあります。症状が慢性的に続いたり、いったん改善しても再発を繰り返したりしやすい疾患です。
逆流性食道炎の主な症状
次のような症状が続いている場合、逆流性食道炎が関わっている可能性があります。
- げっぷが増える
- 呑酸（酸っぱいもの・苦いものが上がってくる感じ）がある
- 胸やけ・胃のあたりの灼熱感がある
- 食べたものが口の方に逆流してくる感じがある
- みぞおち（心下部）が張って苦しい
- 間欠的に胃が痛む
- 咳や咽喉頭の違和感が続く（逆流が関係している場合がある）
逆流性食道炎はなぜ起こる？原因と背景
逆流性食道炎は、胃酸の逆流を防ぐしくみが何らかの理由でうまく働かなくなることで起こると考えられています。原因は一つに限らず、複数の要因が重なって起こることが多くあります。
食習慣・体重の影響
暴飲暴食、早食い、脂肪の多い食事、食べてすぐ横になる習慣などは、胃の内容物の逆流を起こしやすくするとされています。肥満や、お腹を締め付ける衣服による腹圧の上昇も関連因子として知られています。
食道裂孔ヘルニアなどの構造的な要因
食道が横隔膜を通る部分（食道裂孔）がゆるむ食道裂孔ヘルニアがあると、逆流が起こりやすくなるとされています。加齢によってこうした構造がゆるみやすくなることも指摘されています。
ストレス・自律神経の関与
ストレスや自律神経の乱れが、胃酸の分泌や胃・食道の運動に影響し、症状の感じ方や逆流の起こりやすさに関わっている可能性があると考えられています。
体の中で何が起きているのか
逆流性食道炎では、胃と食道の境目にある下部食道括約筋（LES）の働きが弱まることが主な要因の一つとされています。
下部食道括約筋は、普段は胃の内容物が食道に逆流しないよう弁のように締まっています。これがゆるんだり、一時的に開く頻度が増えたりすると、胃酸を含む胃の内容物が食道に逆流し、食道の粘膜が胃酸に触れて炎症（びらんや潰瘍）を起こすとされています。また、胃の運動機能が低下して内容物が長く胃に残ることも、逆流のきっかけになると考えられています。自律神経の働きがこれらの機能に関わっている可能性も指摘されていますが、この部分は仮説の段階です。
逆流性食道炎に関わる体のしくみ
下部食道括約筋（LES）
胃と食道の境目にあり、胃の内容物の逆流を防ぐ弁のような役割を持つ筋肉です。
横隔膜（食道裂孔）
食道が胸部から腹部に入る部分を締める働きがあり、下部食道括約筋の機能を補助しています。
胃の運動機能
食べたものを消化し十二指腸へ送り出す働きです。この動きが遅くなると、胃の内容物が長く滞留し、逆流のきっかけになりやすくなります。
似た症状の病気との違い
逆流性食道炎に似た症状を起こす疾患もあるため、自己判断せず医療機関で確認することが大切です。
| 疾患名 | 主な特徴 | 確認のための受診先・検査 |
|---|---|---|
| 機能性ディスペプシア | 内視鏡で炎症所見がなく、食後の胃もたれ・早期満腹感が中心 | 消化器内科・上部内視鏡検査 |
| 呑気症 | 空気を過剰に飲み込むことによるげっぷ・腹部膨満感が中心 | 消化器内科 |
| R-CPD | げっぷを自力で出すことが難しく、苦しさや腹部の張りが続く | 耳鼻咽喉科・消化器内科 |
| 狭心症・心疾患 | 締め付けられるような胸の痛みが、労作時などに起こる | 循環器内科（緊急性を伴う場合があります） |
| 好酸球性食道炎 | 食べ物のつかえ感・嚥下困難が中心。アレルギー疾患の既往が多い | 消化器内科（内視鏡・生検） |
締め付けられるような胸の痛みなど、心臓が原因の可能性がある症状は、逆流性食道炎の症状と紛れやすいため、特に注意が必要です。
先に病院を受診していただきたいケース
次のような場合は、まず医療機関を受診してください
- 食べ物がつかえる、飲み込みにくい（嚥下困難）
- 体重が急に減ってきた
- 吐血や黒色便（タール便）がある
- 締め付けられるような胸の痛みや、冷や汗を伴う痛みがある
- 貧血を指摘されている
- 症状が長期間（数週間以上）続き、改善しない
まず医療機関で検査を受け、重大な病気がないことを確認したうえで、鍼灸をご検討ください。服用中のお薬は、自己判断で中止しないでください。
東洋医学・鍼灸では逆流性食道炎をどう考えるか
東洋医学では、逆流性食道炎のような症状を「食滞胃脘（しょくたいいかん）」や「胃気上逆（いきじょうぎゃく）」といった考え方で捉えることがあります。
食滞胃脘・胃気上逆
食滞胃脘とは、食べ過ぎなどによって食べたものが胃のあたりに停滞し、気の巡りが乱れている状態を指す考え方です。胃気上逆は、本来下方向へ降りていくはずの胃の気が、逆に上へ向かってしまっている状態を指します。現代医学的には、下部食道括約筋や胃の運動機能に関わる自律神経の働きに対応する部分があると考えられていますが、この対応づけは仮説の段階です。
鍼灸に関する研究
鍼灸が消化管の運動や自律神経系に影響を与えることを調べた研究報告はありますが、規模が小さく研究段階のものが多く、標準治療（酸分泌抑制薬など）の代わりになるとはされていません。
木もれび鍼灸院の施術方針
当院では、問診・脈診・舌診・腹診などから体の状態を評価し、東洋医学的な見立てに基づいて鍼灸を行います。
状態の評価
症状の経過や食事内容、服薬状況を問診で確認し、脈診・舌診・腹診による東洋医学的な所見を合わせて、その方の状態（証）を見立てます。
施術の考え方
消化機能や自律神経の働きに関わるとされる腹部の状態を重視し、腹腔神経節を中心とした鍼を行います（部位の詳細・角度・深度は非公開としています）。
通院の目安とセルフケア
週2回程度を目安に、5回を1クールとして経過を見ながら継続いただくことが多いですが、状態により異なります。早食いや食べ過ぎを避ける、就寝前の食事を控えるといった生活面の工夫を、施術と合わせた補助的な位置づけでお伝えすることがあります。
当院の症例
暴飲暴食を契機に半年続いた逆流症状の40代男性
来院までの経緯：暴飲暴食を契機に腹部膨満・悪心嘔吐が出現し、約2週間後に呑酸と胃部不快感が加わったとのことで、近医消化器内科を受診。上部消化管内視鏡検査で表在性胃炎・逆流性食道炎（食道炎）の診断を受け、抗生剤とH2受容体拮抗薬を約10か月にわたり断続的に服用したが、症状の明らかな改善は得られなかったとのことで来院された。
当院での評価：上部消化管造影検査で噴門部の逆流と胃内への残留液、24時間pHモニタリングで陽性の所見があったとのご申告。当院での東洋医学的所見は、舌質紅・苔白厚微黄、脈滑実で、食滞胃脘・胃気上逆と弁証した。
施術：消食導滞・和胃降逆の治法に基づき、腹腔神経節を中心とした鍼を、週2回、5回を1クールとして2クール（計10回）実施した。
経過：2クール終了時点で、げっぷ・呑酸・胃部灼熱感などの自覚症状の消失を確認した。
※一例としての経過であり、同様の経過を保証するものではありません。
よくあるご質問
何回くらい通えばよいですか
症状や経過によって異なりますが、当院では週1〜2回のペースで数回〜数クールを目安にご案内することが多いです。経過を見ながら頻度を調整します。
病院の治療（お薬）と並行できますか
可能です。服用中のお薬は自己判断で中止せず、医療機関での治療と並行してご相談いただけます。
鍼は痛くないですか
個人差はありますが、強い痛みを感じることは少ないとされています。まれに施術部位の内出血や施術後のだるさが出ることがあります。
セルフケアでできることはありますか
早食いや食べ過ぎを避ける、就寝前の食事を控えるなど、生活面の工夫が補助的に役立つ場合があります。
原因がはっきりしないのですが相談できますか
はい、ご相談いただけます。ただし、まずは消化器内科で内視鏡検査などを受け、重大な病気がないことを確認したうえでのご相談をお勧めしています。
監修
木もれび鍼灸院／ツボ塾 代表
弓削 周平（ゆげ しゅうへい）
保有資格
- 鍼灸師（はり師・きゅう師）
- 日本東洋医学会会員
経歴
- 2002年 明治東洋医学院卒業
- 2011年 長春中医薬大学卒業
- 2014年 木もれび鍼灸院開業
参考文献
- 日本消化器病学会. 胃食道逆流症（GERD）診療ガイドライン2021（改訂第3版）. 南江堂; 2021. 日本消化器病学会 GERD診療ガイドライン2021（PDF）
- Vakil N, van Zanten SV, Kahrilas P, Dent J, Jones R; Global Consensus Group. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol. 2006;101(8):1900-1920. DOI: 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x
本ページは一般的な情報提供を目的としており、診断や治療の代わりになるものではありません。症状の感じ方や経過には個人差があります。気になる症状がある場合は医療機関にご相談ください。
最終更新日：2026年9月25日